Combinatiepolis
De Beter Af Polis, onze standaard basisverzekering, is een zogenaamde combinatiepolis en biedt u de voordelen van zowel een natura- als een restitutiepolis. U bent vrij in de keuze voor uw zorgverlener. Wij hebben met de meeste zorgverleners goede afspraken gemaakt waardoor u zelf bijna geen zorgnota’s hoeft voor te schieten. Uw zorgverlener declareert in veel gevallen rechtstreeks bij ons.
Keuze zorgverlener
U kunt met de Beter Af Polis bij alle zorgverleners terecht, gecontracteerd of ongecontracteerd. Het is mogelijk dat u bij een aantal typen zorg een lagere vergoeding krijgt bij een zorgverlener waar we geen overeenkomst mee hebben gesloten. Controleer daarom altijd of uw zorgverlener een overeenkomst heeft met Groene Land Achmea.
U vindt alle door ons gecontracteerde zorgverleners met de Zorgzoeker. Als uw zorgverlener géén overeenkomst met Groene Land Achmea heeft, krijgt u geen of een lagere vergoeding.
Restitutiepolis
De Beter Af Restitutie Polis, ook een basisverzekering, is een zogenaamde restitutiepolis. Als u de Beter Af Restitutie Polis afsluit, krijgt u altijd dezelfde vergoeding. Het is dan niet van belang of uw zorgverlener een overeenkomst heeft of niet, met uitzondering van apothekers. U betaalt wel een hogere premie voor deze vorm van de basisverzekering. De vergoeding die u krijgt is vastgesteld ongeacht of uw zorgverlener is gecontracteerd. De Beter Af Restitutiepolis vergoedt niet alle behandelingen voor 100%:
- De vergoedingen zijn namelijk gemaximeerd tot het tarief dat in de Nederlandse marktomstandigheden redelijk is. Dit is in veel gevallen het door de overheid vastgestelde WMG-tarief. Bij vrije beroepsgroepen zoals tandartsen geldt het in Nederland marktconforme tarief.
- Voor apothekers waarmee wij geen overeenkomst hebben gesloten geldt vanaf 1 januari 2010 dat we 80% van de kosten vergoeden.
- In de polisvoorwaarden of het vergoedingenoverzicht leest u voor welke zorg wij zorgverleners contracteren.
Tarieven
Controleer de hoogte van uw vergoeding van de Beter Af Restitutie Polis op de pagina over tarieven.